什么是卵巢組織冷凍移植？

卵巢組織凍存移植技術(shù)指的是針對(duì)癌癥、卵巢早衰、自體免疫性或血液系統(tǒng)疾病以及因婦科手術(shù)導(dǎo)致卵巢功能衰竭的患者在卵巢功能衰退之前，將部分卵巢組織取出，在體外凍存起來(lái)，待未來(lái)有生育需求時(shí)再將凍存的卵巢組織復(fù)蘇移植回自身體內(nèi)的技術(shù)。

生育力保存技術(shù)新突破

生育力保存技術(shù)在臨床上有卵巢組織、卵母細(xì)胞、胚胎冷凍三種方法。胚胎冷凍一般適用于生育期有婚姻狀態(tài)的女性；卵母細(xì)胞適用于單身女性；而對(duì)于低齡、未婚女性卵巢組織凍存是首選的方法。

1996年，卵巢組織凍存與移植技術(shù)應(yīng)用于人類，2004年，國(guó)外報(bào)道了人自體卵巢組織移植后的全球首例活產(chǎn)。截止到2022年，全球已有超過1萬(wàn)名女性接受了卵巢組織凍存，有360多例患者經(jīng)歷了卵巢組織移植，移植后95%的女性恢復(fù)了卵巢內(nèi)分泌功能，移植后卵巢功能的平均持續(xù)時(shí)間為2~5年，已有200多例健康嬰兒通過此技術(shù)誕生。與冷凍卵母細(xì)胞和胚胎相比，卵巢組織移植可恢復(fù)生育力和激素分泌功能。

在2019年，應(yīng)用卵巢組織冷凍、體外激活自體移植技術(shù)治療的卵巢早衰患者成功分娩健康男嬰。這是中國(guó)首例通過卵巢組織冷凍移植誕生的健康嬰兒，標(biāo)志著我國(guó)生育力保存的臨床應(yīng)用取得新突破。

卵巢組織凍存——在零下196℃液氮罐中低溫冷凍保存

卵巢組織凍存適用于需要性腺毒性治療的腫瘤、非腫瘤性疾病患者的生育力保護(hù)與卵巢內(nèi)分泌功能的保護(hù)，是青春期前女童、放化療無(wú)法延遲的育齡女性生育力保護(hù)的惟一方法。此前，

一位患重癥再生障礙性貧血的2歲女童在進(jìn)行造血干細(xì)胞移植前，進(jìn)行了卵巢組織冷凍，通過醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)卵巢組織分離、卵巢皮質(zhì)進(jìn)一步處理，并以玻璃化冷凍技術(shù)保存在零下196℃液氮罐中。處于深低溫狀態(tài)下細(xì)胞內(nèi)代謝活動(dòng)已經(jīng)停止，卵巢組織中的卵泡能夠長(zhǎng)時(shí)間存活，并保存原有的遺傳物質(zhì)，該案例的成功為我國(guó)青春期前生育力保存開創(chuàng)先河，為病患留存“生機(jī)”，帶去希望。

（圖源海爾生物醫(yī)療科技（成都）有限公司）

對(duì)于青春期前女童，卵巢組織凍存是唯一的生育力保護(hù)方法。在青春期前進(jìn)行卵巢組織冷凍，待青春期后進(jìn)行移植，采用此方法，全球已有10多例活產(chǎn)。在此期間，凍存和移植間隔時(shí)間較長(zhǎng)，所以對(duì)于卵巢組織冷凍的環(huán)境要求就極為嚴(yán)苛，不僅要安全穩(wěn)定，還要保證不喪失細(xì)胞活性。將卵巢組織冷凍保存于零下196℃的液氮罐中低溫儲(chǔ)存是當(dāng)下主要的保存方式，也是最為安全有效的方式。

卵巢組織凍存優(yōu)勢(shì)

繼冷凍胚胎與卵子之后，卵巢組織凍存又成為保存生育力的一項(xiàng)新選擇。而對(duì)于冷凍胚胎與冷凍卵子技術(shù)來(lái)說，還有諸多限制。在我國(guó)，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定單身女性凍卵是被禁止的，而凍存胚胎則要求必須是已婚。對(duì)于卵巢凍存來(lái)說，適用范圍可以擴(kuò)大到青春期前并且對(duì)患者婚姻狀況無(wú)特殊規(guī)定。除此之外，通過冷凍卵巢組織保存生育能力，等待疾病治愈后重新解凍卵巢組織并移植回體內(nèi)，不僅能為病患提供重新獲得生育能力的機(jī)會(huì)，更重要的是卵巢可以恢復(fù)內(nèi)分泌功能、調(diào)節(jié)雌性激素水平，讓女性保持年輕狀態(tài)與活力。